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心房颤动简称房颤,是严重的心房电活动紊乱,是临床上最常见的心律失常之一,随年龄的增长,房颤的发生率成倍增加。
1、常发生于原有心血管疾病者,如风湿性心脏,冠心病、高血压性心脏病,甲状腺功能亢进性心脏病,心肌病,感染性心内膜炎及慢性肺源性心脏病等。
2、正常人在情绪激动、运动及急性乙醇中*时仪可发生房颤。
饮食宜低盐、低脂、清淡、易消化、多食新鲜蔬菜和水果,忌饱餐,宜少食多餐,忌刺激性饮料,如浓茶、咖啡等,戒烟酒。
1、生活有规律,注意劳逸结合。
2、避免精神紧张、情绪激动,保证充足的睡眠。
1、减慢心室率:常用药物有洋地*类药物(西地兰、地高辛片)、胺碘酮等。
(1)洋地*类药物:易出现*绿色视,胃肠道反应(如恶心、腹胀,食欲差等,心律失常等症状。服药前如患者脉搏<60次/分,立即停止服药。
(2)胺碘酮:易出现室性心律失常;肺*性或甲状腺功能异常;转氨酶升高,偶致肝硬化;胃肠道反应。
2、预防血栓及栓子脱落:抗凝治疗是预防房颤患者血栓形成和栓塞的必要手段,常用溶栓药物华法林,抗凝治疗有增加出血的危险,定期复查凝血酶原时间(PT)和国际标准比值(INR),根据结果遵医嘱调整用药。
1、限制高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、动物油、肌肉、蛋*、螃蟹、鱼子等。
2、禁用刺激心脏及血管的物质,如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。慎食胀气的食物,如生萝卜、生*瓜、圆白菜、韭菜、洋葱等,以免胃肠胀气,影响心脏活动。
3、劳逸结合,生活规律,保证充足休息与睡眠,保持乐观、稳定情绪。戒烟酒。
4、自我监测:教会患者自测脉搏方法以利自我监测病情。如出现牙龈出血,口腔黏膜、鼻腔出血,皮肤青紫、瘀斑、出血和血尿等抗凝过量或出现下肢厥冷、疼痛、皮肤苍白等抗凝剂不足等表现时应及时就诊。