朱医生说科普
又到朱医生说科普的时间了一▼
在上一辑《老是咳嗽、咽炎发作，要警惕可能是胃食管反流惹的祸》文中提到如何处理胃食管反流，其中提到促胃肠动力药，如吗丁啉（多潘立酮）。有童鞋看到后问我，“是不是胃胀难受，吃多潘立酮就管用呢？”这让我一下子想起了吗丁啉最新的广告词“吗丁啉能快速缓解不消化、胃胀、胃痛”。
现实生活中，人们由于生活工作压力比较大，很多人会出现吃饭不消化、胃胀、反酸、嗳气等情况，到药店买药，药师可能会为你推荐多潘立酮。确实，多潘立酮在改善胃动力、缓解腹部不适等消化不良症状方面效果很好，大家会经常吃这个药，同时在家里也会常备这个药。
但关于这个药童鞋们又了解多少呢？因为大家常吃这个药，胃肠学园觉得很有必要在这里和大家一起来深入了解一下这个药。
—多潘立酮的身世—
「多潘立酮--胃肠道药品的祖辈大咖，在年出生于比利时，取其商品名为吗丁啉，并于年来到中国大陆，现时其身份为“甲类非处方药”（即大家在药店可自主选购）。」
—多潘立酮有什么作用—
多潘立酮是促胃动力药。胃动力不足就好比交通堵塞，车辆不能前行，这就需要警察来疏导交通，多潘立酮就是那位警察，它可直接作用于人的胃肠壁，促进胃肠蠕动，加快食物由胃进入肠道，消化吸收；另外，还具有防止食物反流食管和止吐的作用。
—哪些人适合吃多潘立酮—
当出现腹胀和上腹疼痛、恶心、呕吐、烧心、嗳气、胃烧灼感、反酸等情况时（要排除下面所讲到的不能吃多潘立酮情况），可吃多潘立酮缓解上述不适，但如果按照说明书服用后不能解决胃部不适时，应咨询医生或药师调节用药。
—哪些人绝对不可吃多潘立酮—
如果下面的胃肠道有东西堵塞，吃多潘立酮增加胃肠动力，会加重堵塞情况，出现腹痛加剧，胃肠道堵塞严重时会出现胃或肠穿孔情况；
另外，已经出现胃肠道出血、穿孔等情况就更加不能吃多潘立酮了。同时，吃多潘立酮可能会增加催乳素的分泌，如果已经患有垂体肿瘤（催乳素瘤）、嗜铬细胞瘤、乳腺癌等人群就不能吃多潘立酮。
最后，吃多潘立酮可能会出现心律失常情况，如果与酮康唑、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、克拉霉素等合用，会增加心脏出意外的风险，所以正在吃上述药物的人群就不能吃多潘立酮了。
—哪些人需要慎用多潘立酮—
?孕妇由于其特殊的生理特性，服用各类药品需详细咨询医师或药师；
?哺乳期妈咪吃了多潘立酮后，药物会小量分泌入乳汁，而被BB所吸收，但由于1岁以下BB发育尚不完全，这可能会引起中枢神经系统副作用，故哺乳期妈咪应慎用多潘立酮；
?另外，由于多潘立酮主要在肝脏代谢，如果肝功能异常的人群也要慎用。
—多潘立酮什么时候吃最合适—
日常生活中往往很多人在吃完饭后感觉腹胀、腹痛，于是想起了多潘立酮，赶紧拿来吃一片，希望解决腹部不适症状，其实这是错误的做法。
因为多潘立酮是一种促胃动力药，餐前服用才能被充分吸收，促进胃部运动，帮助消化排空，所以餐前15-30分钟空腹服用多潘立酮效果最好。
—服用多潘立酮要注意什么—
多潘立酮的不良反应发生率小于7%；一般不良反应包括：口干、头痛、失眠、神经过敏、头晕、嗜睡、倦怠、腹部痉挛、皮疹、瘙痒、荨麻疹等；
较严重的不良反应有：溢乳、男子乳房女性化、女性月经不调等。大多数不良反应与服用多潘立酮剂量有关，减少剂量或停止用药后，不良反应会逐渐消失。
另外，用药3天后，胃胀、反酸等不适没有好转时应咨询医师或药师。剧烈呕吐、急性腹痛患者，不能依靠多潘立酮缓解症状，医院就诊。
年龄大于60岁的患者，发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险可能升高，应在医师或药师指导下使用。
好了，经过以上对多潘立酮的探究，相信童鞋们对多潘立酮有了一个更深入的了解，以后会更科学地使用多潘立酮。
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文章/朱达坚、图片/来源网络
专家门诊：每周三下午14：00-17：00时
开诊地点：广东医科医院（顺德妇幼保健院）胃肠肛肠门诊（3号诊室）
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