近日，医院心脏外科完成一例单心室手术，手术顺利，患者康复出院。手术难度、复杂程度在国内、国际鲜有报道，这也标志着医院心脏外科技术水平跨入新的高度。
单心室或称总心室或单室心是一种罕见的先天性心脏病。其发病率在活婴中约为1∶，约占先天性心脏病的1.5％。简单说，正常心脏心室分为左右心室，左心室内是动脉血，右心室内是静脉血。而此患者心室发育只有一个，静脉血、动脉血混合。大多数病人早年即有明显的先天性心脏病表现，如紫绀、心动过速或体重增加缓慢等。不经治疗，单心室病人的自然寿命较短。据统计，50％死于出生后1个月内，74％死于头6个月。未经手术治疗且多数已度过婴儿期的病人，自诊断之日起，50％的A型病人平均死于14年内。C型病人预后更差，50％死于4年内。死因主要是充血性心力衰竭和心律失常，或原因不明的猝死等。
我们根据心室主体的形态学
将其分为四型
A型
形态学上的左室伴有包括右心室漏斗部的原始流出道部。
B型
形态学上的右室而无左室窦部（左心室的残迹可呈一无功能的裂隙或袋隙）。
C型
心室包括左、右室两者的主体部分，无室间隔或仅有其残迹。
D型
心室不具有右心室抑或左心室的特征（无右室和左室窦部）。
我们又将这四型可进一步根据其与大动脉的连接关系以及大动脉空间排列位置，将其各分为：Ⅰ（正常）、Ⅱ（右袢）或Ⅲ（左袢）型。
本例患者，10岁，男性，出生后紫绀。诊断：先天性心脏病：单心室、动脉水平分布、主动脉弓部发育不良、右侧房室瓣重度返流、左侧房室瓣轻-重度返流、主动脉瓣下流出道狭窄、动脉导管未闭、卵圆孔未闭。此例患者属于单心室最复杂、最危重的一种类型，如不手术治疗自热预后非常差。
陶凉院长、程端院长等心脏外科团队为患者精心设计手术方案。手术难度在于，我们要将单一心室矫正到正常解剖形态：简单说就是将单一心室分隔成左右两个心室，如果心室分隔不合理，术后会出现右心或左心心功能不全，术后患儿难于存活；患儿肺动脉、主动脉平行分布，需要做动脉调转手术；动脉弓部发育不良，需要加宽；同时瓣膜返流需要成型手术。每种手术方式在先心病领域内都具有较大难度。
陶凉院长、程端院长带领的心外科团队术前完美设计手术方案，术中精准操作，术后精心治疗护理，患儿康复出院。
患者术前CT照片
患者术前3D打印照片
患者术后CT照片
患者术后生活照片
专科简介医院心血管外科成立于年，是自治区临床重点建设学科。共有床位86张，分为成人心脏外科、血管外科、小儿心脏外科3个亚临床专业。由医学博士程端外科院长兼任心血管外科主任。心血管外科团队共有46名成员，其中高级职称4位，中级职称6位：是一支具有正确三观，热爱国家、热爱生活、忠诚于自己的事业，积极向上，富有活力的团队。承担自治区“春苗工程”、国家民*部“明天计划”、爱佑慈善基金会“爱佑童心”、“国家能源爱心行动”、香港“谢兆基爱心基金”等国际、国内多家慈善机构的心脏病的救助任务，被评为优秀定点救助医疗机构。
科室开展各种常规心血管疾病诊疗项目及特殊疾病。在各类复杂心脏瓣膜疾病具有丰富的临床经验，机械瓣膜和生物瓣膜替换手术属于常规手术范畴；尤其在心脏瓣膜成形手术，其中二尖瓣成型术、异体牛心包成型主动脉瓣手术及主动脉瓣单瓣叶置换手术开创国内瓣膜成形手术的先河。在先心病领域，心外科成熟开展从单纯先心病到各类复杂畸形先心病的诊治水平均达到国内领先水平如：法洛氏四联症、大动脉转位、动脉双调转、单心室、静脉异位引流、右室双出口、心内膜垫缺损，三尖瓣下移畸形等。心外科成熟开展各类婴幼儿复杂畸形先心病手术，其中低龄儿为出生12天，低体重体儿3.6公斤。治疗水平居国内先进水平。在心包疾病，心脏肿瘤，肥厚性心肌病等罕见病也具有丰富经验。
近年来科室紧随国际心血管外科发展走向。开展微创手术并取得良好效果：
微创主动脉瓣置换术、微创二尖瓣置换术、微创单支、多支搭桥手术、微创先心病治疗等。这些创伤小、恢复快、疗效肯定的手术方式不但为患者带来巨大利益，而且填补*此类技术空白。
技术创新道路永无止境，经皮超声引导下房间隔缺损封堵术，经皮超声引导下室间隔缺损封堵术，经皮超声引导下动脉导管未闭封堵术，经皮主动脉瓣置换术等创新技术，无论在数量或质量上国内名列前茅。
心血管外科影响辐射*周边国内及国外地区，为约万人口心血管健康提供医疗服务；形成稳定的具有丰富经验的心脏大血管专业人才团队。近年来，医院加大投入科室建设的资金，且以50%递增。不断在人才队伍建设、硬件设备建设、学科管理建设等方面加强力度，扩大临床规模，建立一支学习型学科梯队，造就一批年轻有为的学术骨干，加强高层次人才培养，提高人才培养的规模和治疗，强化创新能力和创新知识的培养；发挥学科优势，加强与国内外高水平大学、科研院所之间的学术合作；建设心脏大血管疾病综合防治基地，提高疑难危重症的诊断和治疗水平，提高重症患者的综合治疗水平，提高复杂先心病的诊治水平；力争使本学科的医疗、教学、科研再上一个台阶。把心血管外科建设成西部知名心血管疾病临床诊治中心。
没有比脚更长的路,没有比人更高的山。心血管外科团队勇攀高峰，持续创新，为患者的最大利益攻坚克难，奋斗不止。
排版
院办玛伊热
文案
心脏外科贺贵宝
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