点击蓝字
心房颤动，简称房颤，是最常见的心律失常之一，通俗来说就是心房跳的不规律了，是指心房（主要是左心房）乱发指令，导致心房各部分的心肌各自为*，杂乱无章的自行收缩，每分钟可以快到-次，而且毫无规律可言，进而影响整个心脏的正常跳动。
房颤离我们有多远？
30岁-85岁人群房颤患病率为0.77%
80岁以上人群房颤患病率达30%以上
推测我国目前约有万房颤患者
每个人一生中有1/4的概率发生房颤
哪些人容易得房颤？
房颤最典型的症状为心悸、心慌
房颤通常还会有哪些表现？
大多数房颤患者可能还会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力、头晕和黑矇等症状。
房颤有哪些危害？
房颤的危害：脑卒中
房颤患者每年脑卒中发生率约5%，20%的脑卒中是由房颤所导致，房颤患者卒中风险是正常人的5倍。
房颤为什么会引起脑卒中？
房颤发生时，心房不能有效地泵出血液；血液较容易在左心房的左心耳部位滞留，从而形成血栓；血栓脱落后可随血流进入脑动脉，堵塞脑血管而导致脑卒中(俗称“脑中风”）。
房颤的危害：心力衰竭
房颤患者中心衰的年发生率为33%；
15.6%-24%的初诊房颤患者随后会被诊断为心衰；
约1/3的房颤患者存在中至重度的心衰；
心衰患者中30%-40%是由房颤引起。
房颤的危害：痴呆
房颤——隐形的杀手
症状不典型：阵发性房颤患者心悸、胸部不适等症状可能不典型，且能自行终止，容易被忽视和漏诊；
可能无症状：约1/3房颤患者完全无症状，而无症状患者发生脑卒中的危险与有症状患者并无差别；
部分患者以脑卒中作为首次发作表现：首次诊断房颤时可能已存在不同程度的瘫痪。
如何发现房颤？
查体和通过心电图检查即可诊断房颤，有的患者房颤不会一直发作，就需要通过24小时动态心电图或者长程动态心电图检查来诊断。65岁以上需常规进行房颤筛查。
得了房颤怎么治？
治疗房颤要找到病因，对病因进行对症治疗。恢复窦律是治疗房颤的首要目的，可以通过药物或者电复律。对于阵发性房颤，导管消融术治疗是首选！无法恢复窦性心律的长程持续性房颤需药物控制心率，主要包括β受体阻滞剂、洋地*类和非二氢吡啶类钙拮抗剂，具体如何选择需根据各种检查的结果由医生决定，切忌自行选择。房颤的主要危险就是出现血栓，所以房颤患者应用抗凝药也是重中之重！抗凝是房颤卒中预防的有效预防手段，能够显著降低卒中新发/再发风险，目前用于房颤的抗凝药主要有两种：华法林和新型口服抗凝药（利伐沙班、达比加群），切记：阿司匹林对于房颤抗凝治疗无效！
房颤需要“早发现、早诊断”，从而实现“早治疗”这个目标，才能将房颤这个“隐形杀手”的危害性降到最低。
供稿者、图片提供者：
心血管内科五病房 陈宏 宝音
校对：心血管内科五病房 张家龙
编辑整理：史爽桑可心何畅弓艺霏李彩飞
长按