失温就是身体产热和保暖的能力,长时间小于散热的能力,而导致核心体温越来越低的现象。
失温可分为轻度失温和重度失温。轻度失温时,患者的体温下降到33~35℃时。症状有:产生剧烈的寒战、四肢冰凉、脸色苍白、严重疲劳、语言不清、肌肉不受意识控制、呆滞、记忆力减退、情绪改变或者失去理智、脉搏减缓、幻觉等。
重度失温情况是指患者体温下降到32℃以下。患者失去意识,进入类似冬眠的状态。具体表现为肌肉不再痉挛、脉搏和呼吸速度放慢、体表血液循环大幅度下降、丧失意识等。严重时,重度失温患者会丧失一切生命体征。这种情况下千万不要轻易放弃抢救。
神情淡漠、剧烈颤抖、动作无法协调甚至意识模糊。在户外,如果你的队友出现上述症状,他正面临失温的威胁,亟待你的救援。
在户外,对于失温患者而言,时间就是生命,队友就是希望。而作为救助人,掌握失温救援的方法,才能真正帮助患者脱离险境。多一些正确方法,少一些无谓的悲剧。失温救助,要记住如下打油诗:
医院,困在山野自救援安全转移避风冷,铺上睡垫隔地面
干燥处理去湿衣,加温饮食身回暖
搓手搓脚不可取,饮酒体验彻骨寒轻度失温的处理方法:1、保持体力,停止活动或者紧急扎营。2、脱离低温恶劣环境,及时脱下汗湿衣物,更换保暖衣物。3、防止继续失温,及时重获体温,进食热糖水。4、保持清醒,给予易消化的热食,平卧往睡袋里放暖水袋或者施救者体温传导。
5、意识模糊、状态比较严重者,采用40℃温水浸泡的方式进行回温。重度失温的处理方法:1、将患者全身包裹在保温层(睡袋、衣物等)中间,医院抢救,如果没有条件就必须现场回温。
2、采用人工呼吸,用40℃以下的温水从肛门进行灌肠回温。
对3级以上失温患者进行体外复温,一般认为只能延长生命,并无法治愈。医院进行体内复温,例如通过静注、利用呼吸机加热胸腔。口对口人工呼吸,也有一定的体内复温作用。
较严重的失温患者(2级以上)身体严重脱水,体液和细胞液浓度升高,身体内的生化环境产生了巨大的变化以适应低温环境,如果复温过于猛烈,可能会出现悲剧。例如浸入温水强制复温、把失温患者和健康人放进同一个睡袋“密切接触”,都会有一定的风险。
不要给2级或以上失温患者热水喝同理,也不能给2级以上的失温患者热水喝,这会剧烈扩张血管,导致低血压,进一步降低核心体温,可能会造成复温休克。热水所带来的温度杯水车薪,但造成的副作用却很大。要等患者恢复到1级失温状态再给其含糖的温水。篝火是一种温和的辅助复温方案,它能有效的提高环境温度,对急救有很大帮助。但需要注意的是3-4级失温患者在野外无法复温到正常状态,复温只能拖延死亡,医院救治。施救时要注意:
1、搬运患者时应非常小心。因为心肌组织在低温下的表现非常不稳定,外来刺激很容易导致心室震颤。2、让患者处于平躺,以免外周血管中的低温血液大量回流到心脏,导致心脏停搏。3、失温或冻伤的部位切不可用力摩擦或擦拭。这样极易因机械用力,造成受伤部位的二次损伤。4、不可给患者饮酒。END
失温是可怕的
而且容易被人忽略
在户外一旦发现有失温的兆头
就一定要引起重视
只有做到防患于未然
并且懂得正确的处理方法
才能让户外之行更安全
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