1、心室颤动的脉搏特征是
A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、测不到向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓E心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常。心室颤动一旦发生，表现为意识丧失、发绀、抽搐，体检心音消失，脉搏触不到，血压测不到，继而呼吸停止，瞳孔散大，甚至死亡。因此选项E正确。
2、房颤病人主要应观察A、P波的频率B、病人的主诉C、血压的变化D、心室率的改变E、脉搏的改变向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓D房颤是心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，使心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。房颤多发生于有器质性心脏病病人。心室率不快者，病人仅有心悸、气促、心前区不适等;心室率极快者(次/分)，可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克。因此对于房颤的治疗其中之一就是控制心室率。在护理观察方面就是要了解病人心室率的情况，尤其是每日测量病人心率、脉率，了解脉搏短绌的情况。故选项D正确。
3、胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区A、主动脉瓣第一听诊区B、二尖瓣区C、肺动脉瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣区向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓A心脏听诊有五个瓣膜听诊区：二尖瓣区位于心尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖瓣区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。
4、心电图V2导联检测电极放置的位置是A、胸骨右缘第2肋间B、胸骨右缘第4肋间C、胸骨左缘第2肋间D、胸骨左缘第4肋间E、胸骨左缘第5肋间向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓D胸导联探查电极的安放位置：V1导联位于胸骨右缘第4肋间，V2导联位于胸骨左缘第4肋间，V3导联位于V2与V4连线的中点，V4导联位于左锁骨中线第5肋间，V5导联位于左腋前线平V4水平，V6导联位于左腋中线平V5水平。
5、大量不保留灌肠的禁忌证，不包括A、妊娠B、急性腹膜炎C、消化道出血D、肠穿孔E、外痔向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓E大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等。
6、做肛管排气，下述哪项不妥A、协助病人侧卧位B、肛管插入直肠17cmC、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D、按结肠解剖位置做离心按摩E、保留肛管1h向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓E
润滑肛管前端后轻插入直肠15～18cm，用胶布交叉固定肛管于臀部，将橡胶管留出足够长度，并固定在床单上，以方便病人翻身。保留肛管一般不超过20分钟，因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛;必要时可间隔2～3小时，再重复插管排气。
7、为慢性菌痢病人做保留灌肠，正确的是A、应在晚间睡眠前灌入B、灌肠时取右侧卧位C、肛管插入7～10cmD、液面距肛门40cmE、灌肠宜保留20～30分钟向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓A慢性菌痢病人病变部位多在直肠或乙状结肠，宜取左侧卧位，以晚上睡眠前灌肠为宜，以利保留吸收;肛管插入15～20cm，液面距肛门30cm，并保留药液1h以上。
8、患者血压/mmHg，血肌酐μmol/L，有脑卒中家族史，该患者的血压水平为A.Ⅲ级高血压B.Ⅱ级高血压C.Ⅰ级高血压D.单纯收缩高血压E.正常高值
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓A收缩压≥和（或）舒张压≥为Ⅲ级高血压（重度）。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。
9、患者男，42岁。诊断为高血压危症，医嘱呋塞米20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高氯血症向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
B呋塞米属于排钾利尿剂，使用呋塞米易导致低钾血症。
10、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是A.谵妄B.抑郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓B抑郁症三主征：情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。根据该患者，术后半年，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣的表现，考虑患者目前的心理问题为抑郁。
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