近年来,“猝死”一词在微博热搜、新闻热点中频繁出现,知名公众人物、正值壮年的上班族猝死的悲剧,一次又一次触动着人们的心弦。惋惜与悲恸之余,人们更多地在思考:“什么是猝死?我们该如何有效地预防呢?”
不惑之年猝死来袭,命悬一线
年过半百的于阿姨,平日十分注重养生,生活、饮食规律,劳逸结合。每年定时体检,于阿姨一直觉得自己特别健康。可谁也没想到,一直自诩健康的于阿姨,竟然也差点被“猝死”击中……回想起当时的惊心动魄,于阿姨和老伴至今心有余悸。
据于阿姨老伴回忆:“她平时身体一直挺好,谁也没想到会发生心脏骤停,还发生了两次。那晚,我们睡得挺早,本来睡得好好的,她突然打鼾了两次,声音大得吓人。我赶紧开灯,发现她面色苍白,怎么喊她都喊不醒,全身抽搐,呼吸断断续续。我一看情形不妙,我也慌了。赶紧打了,同时我给她进行心肺复苏按压,就这么折腾了差不多十来分钟吧,她的呼吸规律了,眼睛也微微睁开了。赶巧也到了,医院,才算捡回了一条命。”
惊*未定之际,好在救护车及时赶到,并将于医院。经过详细检查后,初步诊断结果如下:
1.入院心电图可见室早
2.心肌核磁共振成像(MRI)及冠脉造影未见异常
3.心脏骤停,原因待查,心源性猝死可能性大
4.室性早搏
当时接诊医院心内科高鹏主任,回想起于阿姨的案例,是这么描述的:
那么接下来于阿姨该如何治疗?是否有一种方案能在心脏骤停来临之际力挽狂澜、将于阿姨拉离猝死的边缘呢?
猝死阴影笼罩,ICD力挽狂澜为生命护航
于阿姨所经历的“心脏骤停“,在临床上是最常见的死亡原因之一。中国每年心脏骤停的发病人群约为54万,幸存者比例小于1%。
心脏骤停并不完全等于死亡,提高高危猝死预防意识非常重要,尤其是针对心脏高危猝死人群。那么哪些是心脏高危猝死人群呢?
第一类:既往发生过晕厥者,心脏骤停的幸存者;
第二类:冠心病、心梗及心功能不全等常见人群;
第三类:遗传性疾病引起的Brugada波、QT间期延长/缩短患者。
针对心脏性猝死的预防策略分为一级预防和二级预防。
一级预防是通过使用ICD(植入式心脏转复除颤器),在尚无持续性室性心动过速史、心室颤动史或心脏骤停复苏史的人群中,对有此类风险的患者加以预防。
二级预防是通过使用ICD,预防有心脏性猝死史或持续性室性心动过速史的患者再发心脏骤停。
针对符合一级预防标准且兼有以下情况之一:
1)非持续性室速(NSVT)
2)频发室性早搏(PVC)
3)射血分数(EF)25%
4)晕厥或先兆晕厥
这种情况我们把它称为“1.5级”预防,并使用ICD治疗。
ICD是目前为止最有效预防心源性猝死的疗法。它是一种能自动识别并及时终止恶性室性心律失常的电子装置,可以在十秒钟内自动识别室性心动过速及心室颤动,并采取相应治疗手段,挽救患者的生命。
ICD,为心脏性猝死的高危病患提供最可靠的预防手段!
3T核磁兼容ICD为生命保驾护航,
重放生命之光
高鹏主任在综合考虑于阿姨的病例后,建议于阿姨植入ICD。但是,于阿姨有所顾虑:“我听别人说,ICD装了后,等到我老了,核磁检查都不能做。如果我现在装了,未来万一生了什么病,我还怎么接受检查呀?”
高鹏主任耐心地和于阿姨解释了植入ICD的重要性,并介绍了目前已经有3TMRI核磁兼容ICD问世了,于阿姨完全无需有所顾虑。
那什么是3TMRI核磁兼容ICD呢?一直秉承“减轻病痛、恢复健康、延长寿命”的美敦力公司,于年在中国上市了3TMRI核磁兼容ICD产品。
该产品打破MRI桎梏,可以帮助于阿姨这类患者实现MRI检查自由,即MRI检查不会受到体位、检查部位以及检查时间的限制,从而使患者能够接受更全面的检查,得到更完备的诊疗方案,最终实现更大的获益。
此外,该3TMRI核磁兼容ICD具有流线型的外形设计,可降低30%皮肤压力,让患者获得更佳的舒适度。同时,该产品兼具更长的使用寿命,具有智能电击SmartShock功能,可以更精准地发放治疗,为患者生命保驾护航。
最终,于阿姨选择了植入3TMRI核磁ICD,手术植入十分顺利,术后于阿姨恢复良好,很快就康复出院。
在3TMRI核磁兼容ICD的保驾护航之下,笼罩着于阿姨的猝死阴影,终于散去了,生命之光重新绽放!
专家简介高鹏
毕业于协和医科大学,博士,主任医师,副教授,先后于加拿大和德国进修学习。
中华医学会心血管病分会心律失常学组委员,中国生物医学工程学会心律分会委员,中国医疗保健国际交流促进会心血管病分会副秘书长,中国老年保健医学委员会心血管病分会和北京起搏电生理分会青委。
主要专业为起搏与电生理,擅长快速心律失常如房颤、室上速、室速等心律失常的药物及导管消融治疗,率先开绿色电生理手术,以及缓慢型心律失常的起搏治疗,心力衰竭药物及器械治疗、心源性猝死预防等工作。承担北京科委关于房颤的重大课题及参与国家心源性猝死一级预防等研究。
此文仅用于向医疗卫生专业人士提供科学信息,不代表平台立场
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