1.频发期前收缩的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免
A.影响铁的摄人
B.过多液体的摄入
C.过多咖啡因的摄入
D.过多K+的摄入
E.过多Ca2+的摄入
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答案:C
解析:茶中含有咖啡因,心律失常的病人不可以喝茶,咖啡因会刺激神经兴奋,会加重心律失常。
2.关于室性期前收缩的心电图表现,叙述正确的是
A.有提前出现的宽大畸形的QRS波
B.T波与QRS主波方向相同
C.QRS波群前出现倒P波
D.P波提前出现且与窦性P波不同
E.室性融合
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答案:A
解析:室性期前收缩的心电图特点表现为:①QRS波群提前出现,形态宽大畸形,时限>0.12s;②其前无相关的P波:③T波方向与QRS波群的主波方向相反;④期前收缩后有完全代偿间歇。
3.关于电复律术后的常规护理,不妥的是
A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.注意电击部位皮肤有无灼伤
D.继续服用抗心律失常药物
E.常规高流量鼻导管吸氧
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答案:E
解析:电复律后常规护理包括:(1)24h持续心电监护,密切观察心律、心率变化。(2)病人卧床休息24h,清醒后2h内禁食,以免恶心、呕吐。(3)密切观察病情变化,监测生命体征神志、瞳孔、面色和肢体活动等,及时发现病人有无心律失常、栓塞、肺水肿、局部皮肤灼伤等表现。(4)遵医嘱继续服用奎尼丁、洋地*或其他抗心律失常药物以维持窦性心律。
4.预防室性心律失常的最佳方法是
A.适宜的锻炼
B.保持情绪稳定
C.良好的饮食习惯
D.经常进行健康体检
E.控制器质性心脏病病情
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答案:E
解析:室性心律失常病因多为各种器质性心脏病,如冠心病、心力衰竭等,针对病因预防是最佳的方法,故选E。
5.关于心房颤动的临床特点,描述不正确的是
A.第一心音强弱不等
B.心室律绝对不规则
C.短绌脉
D.交替脉
E.持久房颤心房内易形成血栓
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答案:D
解析:心房颤动的特点是第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。持久性房颤易形成左心房附壁血栓,栓子脱落易导致脑栓塞。
6.心房颤动患者常有的脉博是
A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.短绌脉
E.平脉
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答案:D
解析:心房颤动会出现脉搏短绌,即心率大于脉率。
7.心室颤动最常见的病因是
A.休克
B.急性心肌梗死
C.心肌病
D.心脏瓣膜病
E.预激综合征
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答案:B
解析:心室颤动常见于急性心肌梗死、洋地*中*、严重低血钾等。一旦发生,病人迅速出现意识丧失、抽搐(阿-斯综合征)呼吸停止甚至死亡。护理体检:心音消失,脉搏触不到,血压测不到。
8.患者男,50岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌,心电图显示P消失,代之以间距,振幅不等的齿状波,频率次/min,QRS波形态正常,心律绝对不规则,该患者的心电图诊断为
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室颤动
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答案:C
解析:心房颤动的心电图特点:①P波消失,变为大小形态及规律不一的基线波动(f波)频率为~次/min;②QRS波群形态一般正常;③R-R间隔绝对不整,心室率极不规则,通常在~次/min。
9.患者女,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。需高度警惕室发生的心律失常是
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.房颤
D室上性心动过速
E.室性心动过速
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答案:E
解析:随时引起猝死危险的心律失常有室颤、阵发性室性心动过速及三度房室传导阻滞。室性心动过速和心室颤动最常见的病因是心肌梗死,室性心动过速易演变为心室颤动,故选E。
10.非同步电复律适用于
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
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答案:C
解析:非同步电复律适用于心室颤动和扑动。同步电复律适用于心房颤动和扑动、室上性及室性心动过速。
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