“关于恶性心律失常”
“就在你没有注意的时候，它慢慢地走向年轻人”
“它是心源性猝死的主因”
“高以翔当年的事情至今还是每个人心头的梦魇”
提起恶性心律失常，年资多高的临床医生心肝都得「颤一颤」，因为它可以短时间内引起血流动力学障碍，导致患者晕厥甚至猝死。所以，遇到这种心律失常又该如何抢救，这是很多患者需要了解的问题。
处理要快速，否则可能会夺走人性命！医院孙宝贵院长指出：一部分病人虽然是房颤，因为病人本身合并有基础的心脏疾病，本身心功能很差，快速房颤时也会给病人造成血压低情况，也是需要紧急给予处理，否则可能会对生命造成很大影响，甚至会夺走病人生命。
如果能电除颤肯定要先电除颤，如果旁边没有电除颤，可以给予心脏的锤击，但是因为本身病人心律失常种类不一样，所以给予病人的治疗也不一样，包括电除颤的焦耳数也不一样。对于房颤的病人，比如给予床旁电除颤双向电流焦耳就可以，对于室颤一般是给予焦耳。
不过这种方式适用于药物难以缓解的患者。
除了电除颤还有哪些处理方式？吸氧、心电监护、药物、电复律、安装起搏器等。如心脏停跳，需要就地抢救，心脏按压，人工呼吸，心肺复苏。
对于大部分人而言，及时心肺复苏是抢救的关键，在心室颤动发生后五分钟内可发生不可逆性脑损伤，随后数分钟过渡到生物学死亡。
另外还有些恶性心律失常，比如高度的房室传导阻滞患者，会出现晕厥意识丧失，主要是通过心肺复苏。
如果电除颤效果不行，通过心肺复苏的话，能够保证重要脏器的供血，必要时永久起搏器的植入。
恶性心律失常患者平时应该怎样护理？①心律失常患者要注意休息，轻者可适当活动，严重者一定要选择卧床静养，室内光线一般不宜过强。
②心律失常患者应保持环境清静，尤其对严重的心律失常的病人更应注意，嘈杂声音的刺激会加重病情。
③心律失常患者应避免喜、怒、忧、思等精神刺激，要善于做患者的思想工作，使之配合治疗，以利于康复。
④心律失常患者的衣服不要太紧，尤其是呼吸困难时，应将纽扣松开。
⑤心律失常患者喘息不能平卧者，应用被褥垫高背部或采用半卧位。
⑥有水肿的心律失常患者，饮食宜低盐或无盐，控制饮水量，记录出入量。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇长期以来，医生就知道，进行高强度运动会导致患有某些潜在心脏疾病的人出现严重的心律问题。9月19日发表于《新英格兰医学杂志》（IF=79.），题为“SyncopeDuetoVentricularArrhythmiaTriggeredbyElectronicGaming”的报告表明，玩电子游戏，尤其是战争游戏，也可能是引发室性心率问题。
这份来自澳大利亚研究团队的报告描述了三起无关的儿童玩电子战游戏时晕倒的案例。所有这些孩子都有影响心脏电生理的潜在疾病，可能危及生命。但是其中两例患者，直到孩子在玩游戏晕倒后才发现孩子的心脏问题。
专家说，激烈，情绪化的游戏玩法可能会导致释放压力荷尔蒙，这可能引发易感人群心律问题。
《新英格兰医学杂志》报道说，在第一个案件中，一个10岁的男孩在赢得了他正在玩的战争游戏后突然失去了意识。他很快恢复了意识，似乎还不错。但是后来，由于心室颤动，男孩在学校经历了心脏骤停。据美国国立卫生研究院称，他被诊断出患有一种名为儿茶酚胺能性多形性室性心动过速（CPVT）的罕见病，该病是由基因突变导致的心律失常。
第二起案件涉及一个15岁的男孩，该男孩此前曾接受过心脏手术以修复其出生时存在的心脏孔。当他即将赢得他正在玩的战争游戏时，男孩晕倒了。据男孩就诊的梅奥诊所称，他被诊断出患有心律失常，其症状表现为心脏跳动速度比正常人快，并且下部心脏腔室与上部腔室不同步。该男孩最终接受了一种称为植入式心脏除颤器（ICD）的设备，该设备可检测并中止异常心跳。大约两个月后，这个男孩又一次在将要赢得比赛时经历了另一次室性心动过速。这次，ICD成功地恢复了他的异常心律！
第三起案件中，一个11岁的男孩因“与朋友一起玩电子战争游戏”而感到心悸，继而晕倒了。男孩恢复意识后，被诊断出患有长QT综合征，该综合征也是一种心律不齐疾病。该病可能是遗传性的，男孩后来有两个家庭成员同样被诊断出患有长QT综合征。
未参与该报告的迈阿医院的心脏病专家兼电生理学主任罗纳德·坎特（RonaldKanter）博士说：在进行这项研究之前，他还没有听说过电子游戏会引发心律问题。
但是，坎特博士称，他对此事并不感到惊讶：“任何可能引起体内压力激素——肾上腺素突然激增的因素，都会使脆弱的患者陷入致命心律的风险”。
他补充说，长QT综合征和CPVT都因情绪压力和身体压力引起的心律问题而臭名昭著。“这些电子游戏在情感上是压力大的，这是它们激动的一部分。”
坎特说，可能导致危险的心律问题的心脏病并不罕见。但是，尽管有许多年轻人从事这种游戏，“参加电子游戏的年轻人发生这种事件的可能性却仍然很罕见”！
目前尚不清楚心律问题的儿童是否应避免玩电子游戏。新报告似乎是第一个将心律问题与电子游戏联系起来的报告。坎特说：“我们不知道他们的真正风险是什么。”
“患有心律问题的儿童曾经被告知不能进行高强度的运动。但是现在，这些建议可能也需要改变改变”，坎特说。
梅奥诊所称：在某些情况下，患有长QT综合征的人在与医生一起仔细评估风险和收益后，可能能够参加竞技运动。
坎特说：“关于有心律问题的儿童是否应该避免使用电子游戏，仍然需要进行更多的讨论和研究，这份报告仅仅是研究的开始。”
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