01
请对心电图做出诊断。1、心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示（）
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并高度房室传导阻滞
D.合并三度房室传导阻滞
E.干扰现象
2、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）
A.QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长
B.RR间距可以不呈进行性缩短
C.房室传导比例常为2：1～4：1
D.QRS波群脱落后的PR间期常缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
3、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）
A.PR间期恒定
B.部分P波后无QRS波群
C.房室传导比例可为3:2，4:3
D.房室传导比例可为2:1
E.预后较好
4、关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是（）
A.P波规律出现
B.QRS波群规律出现
C.PR间期不固定
D.心室率快于心房率
E.出现交界性或室性逸搏心律
5、以下最易引起阿-斯综合征的是（）
A.阵发性室上性心动过速
B.非持续性室性心动过速
C.心房扑动
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速
答案于第二天给出
（答案具有多样性与复杂性，仅供参考）D
患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图所示，应诊断为（D）
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.非阵发性交界性心动过速，房室分离
解析：图中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联为同步记录。心电图显示PP间距基本规则，心房率为次／分；QRS波群形态呈室上性，RR间距规则，心室率为38次／分；心房率心室率，P波与QRS波群无相关性，为三度房室传导阻滞。
当由交界区起搏点控制心室时，称为交界性逸搏心律，心电图表现为：QRS波群形态正常，心室率缓慢而规则，频率一般为40～60次／分，但亦可以40次／分。
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