室性心律失常

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TUhjnbcbe - 2021/4/10 18:16:00
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患者仇某,女,86岁,病史不详,戴机23小时,待机期间出现如下心电片段,该如何诊断?

心电图详解

诊断结论:宽QRS的频率为60次/分,QRS宽度逐渐增宽,有过度性融合现象,从图上看可以诊断为加速室性心律,24小时动态监测中此现象频繁出现,该形态的心律均在60次/分,异常固定,会不会有其他情况呢?

频率非常固定的心律,一般不会出现于常人,不符合人体心脏本身节律的变异性,此种现象可见于频率固定的起搏器起搏心律,由于现代起搏器的技术改进,起搏电量有时会很小,有些心电图机器的采集精度不够而采集不到或漏采集起搏信号,导致判图难度的增加,询问病史得知患者装有双腔双极起搏器,故上面的逐渐增宽图形为心室起搏所致,而非加速室性心律。

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