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提到美西律,相信一些正在被室性心律失常困扰的病友一定不会陌生,那您真的了解美西律这种药物吗?下面药师帮您说道说道关于美西律的那点事。
美西律
美西律是一种钠通道阻滞剂,为Ib类抗心律失常药,可以抑制心肌细胞钠内流,降低动作电位0相除极速度,缩短浦氏纤维的有效不应期,临床上口服主要用于慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速(特别是Q-T间期延长患者)等[1];静脉也用于急性室性心律失常。同时美西律也可发挥良好的抗惊厥和局部麻醉作用[2]。
既往研究表明:在接受美西律治疗前,患者的恶性心律失常事件(晕厥、心脏骤停、SCD:心源性猝死)发生率高达22%,而在使用药物后下降到3%,验证了美西律可以有效降低心律失常患者罹患恶性心律失常的风险[3]。
美西律虽然室性心律失常方面具有良好效果,但并不是所有人都适用哦!
哪些人应该慎重选用呢?
(1)伴有器质性心脏病患者的室性期前收缩,特别是复杂(多形态、成对、成串)室性期前收缩伴有心功能不全者预后较差。
(2)心肌梗死后有室性期前收缩的患者,抗心律失常药抑制室性期前收缩并不一定能改善预后,故不推荐使用I类抗心律失常药。
药师建议您:用药前应与医生详细说明病史,医生会根据病史及检查结果综合评估,为您推荐合适的药物,不可自行判断,随意用药!
参考文献:
[1]张丹丹,孙梦杰,欧阳慧子,等.盐酸美西律片在大鼠体内的药动学研究[J].现代药物与临床,,32(12):-.
[2]江虹,庞向东,胡影.虎红探针测定盐酸美西律——基于双波长共振光散射技术[J].药学学报,,55(02):-.
[3]王岑,洪葵.美西律治疗遗传性心律失常应用前景[J].中国实用内科杂志,,37(01):73-75.
撰稿:MTM专业组张雪花
手绘:营养专业组王尧
新媒体编辑:郎冲
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