心梗，往往来势凶猛，死亡率高，让人措手不及。由于疫情的影响，人们内心承受了较之以往更高的压力，心梗这个杀手已悄悄潜入我们的生活中。医院内科主任张新中教授提醒大家出现以下症状一定要留意！
心梗常见的早期症状有哪些？
1、胸闷不适或胸痛胸痛是心梗最先出现的症状之一，多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后，如果持续不缓解，或在休息时突发胸闷、胸痛，则高度怀疑属于心梗的先兆。
2、心绞痛加重心梗的病人大多原有冠心病、心绞痛病史，假若心绞痛在近一个月内症状逐渐加重或胸痛次数比之前更加频繁，胸痛的程度越来越重，持续时间较以前长，这是临床上所指的不稳定型心绞痛，特别要警惕心梗的发生。
3、上腹、肩背痛，伴恶心呕吐少数病人在心梗发生时的疼痛不典型，表现为突发上腹痛、肩背痛，甚至牙痛，不能得到缓解时，也会诱发一系列的全身症状，例如：冷汗、恶心、呕吐，甚至出现心律失常、低血压状态等，如果疼痛并伴有这些症状存在时，多数属于心肌梗死发生的状态。
4、全身乏力，冷汗部分心梗病人在发作前没有其它不适，突然出现憋闷、乏力、冷汗，伴有心慌、气紧等症状，并呈进行性加重。当发现上述类似症状，则可能是心梗发生的前兆。心梗的典型症状：胸骨正中或偏左部位出现压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感样疼痛，伴出汗、恶心（呕吐）、气短或呼吸困难，伴无力、眩晕、头晕或意识丧失等。一般来说，心绞痛持续超过5分钟就应提高警惕，20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。如果能及时认识到这些发病信号，及早就医处理，是可以避免悲剧发生的。张新中主任强调，如果家中有人发生了急性心肌梗死，首先不要惊慌，保持镇静，让病人立即卧床休息，尽可能减少活动，保持通风、室内空气新鲜，有条件的情况下尽快吸氧，并立即呼叫。心梗发作时如何正确有效实施家庭自救？
1、家里必备硝酸甘油和阿司匹林（1）硝酸甘油片：硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加缺血区心肌供血量，早期应用可明显缩小心肌梗死范围。（2）阿司匹林片：阿司匹林抑制血小板的聚集,减少血栓形成,可以限制心肌梗死面积，可降低病死率和提高治愈率。上述两种药物一定要放在方便取用的位置，而且要让家人都知道存放位置。2、掌握正确的用药方法当怀疑发生心梗后：立即舌下含服硝酸甘油一片（0.5mg）。如果疼痛不能缓解，每5分钟重复1次，总量不超过1.5mg。如果3片含完还不能解决问题，很可能就是心肌梗死，医院进一步诊治。同时嚼碎服用阿司匹林三片（mg）。目前临床常用的是阿司匹林肠溶片（mg/片），必须嚼碎后再服用。如果手头没有水也要先嚼碎吞下，体力不支千万不要强行去拿水。不要小瞧三片阿司匹林，如果患者是急性心肌梗死，嚼上三片可能让死亡率降低23％。3、立即呼叫即使症状轻微，也建议患者呼叫，医院。为什么？
第一：会做心电图，判断患者是否为急性心肌梗死，并用相应药物治疗；第二：会前往医院，并提前启动导管室，进一步压缩抢救时间；对于发生急性心肌梗死的患者，必须在分钟（2小时）以内开通完全闭塞的血管，因此，医院越好。如延误的时间越长，则坏死的心肌越多，预后越差，甚至导致死亡。此时要牢记：时间就是心肌，时间就是生命。4、家属和患者坚决不能做的事情第一，让患者平躺保持安静，不要随意搬动患者；第二，要拨打，医院。拨打急救电话，医生会在来的路上指导患者先行自救；急救中心，医院的床位情况和救治能力。5、一切听医生的时间就是心肌，心梗抢救必须争分夺秒。直接PCI已成为急性心肌梗死的首选治疗方法。如果确诊心梗，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快签字，尽快手术。专家介绍
张新中
职务：心血管内科主任
职称：主任医师
毕业于同济医科大学，从事心血管内科临床,科研及教学工作40余年。
医院医院三病区主任；中华医学会陕西省心血管分会委员；中华医学会西安市心血管分会委员；陕西省医疗事故鉴定委员会专家成员；西安医学院临床客座教授，担任诊断学及心血管章节的教学课程。曾在国内核心期刊发表论文20余篇。主编出版《新编心电图学》《现代心血管病诊疗指南》专著两部。“小C臂下冠状动脉造影临床应用”获西安市市级科技进步二等奖。
在冠心病，心肌梗塞诊治及介入治疗，顽固性高血压，心脏瓣膜病，心肌病，复杂心律失常，病态窦房结综合征及人工心脏起搏器置入，急，慢性心力衰竭及难治性心力衰竭，围手术期心脏病，心脏康复，心血管急危重病及疑难病的救治等有丰富的临床经验。
编辑：张小丽
审核：林玉莲
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