对于许多老年人来说,房颤是一个并不陌生的话题。房颤是临床上最常见的心律失常疾病之一。随着人口老龄化、房颤检出手段提高、人群中易发房颤因素增多,房颤的发病率在逐渐升高。下面我们介绍一下房颤的相关内容,供大家参考!
一、房颤的概念及分型
房颤属于常见的心脏节律问题,通俗来说就是心房颤抖。正常的心脏跳动是有规则的,约在60-次/分,而房颤的患者心房颤动次数可大于次/分,且没有规律。
根据房颤发病机制,可分为非瓣膜性房颤和瓣膜性房颤。根据房颤相关症状、持续时间和能否自发终止将其分为5类(图1)。
图1▲
二、房颤的临床表现及诊断
有部分房颤患者没有明显的症状,即静止性房颤。房颤发作时,一些人会感到不舒服、心跳很快、胸部有轻微的疼痛或者紧、头晕、呼吸困难、气短等。
通常情况下,临床通过心电图就可以诊断房颤,心电图或者心超是最便捷的诊断工具。图示正常心电图和房颤心电图(图2)。
图2▲
三、房颤患者治疗
提倡综合治疗,生活方式干预是必不可少的,包括生活方式的干预,口服抗凝药预防脑卒中和栓塞,控制心率,使用复律的药物或者导管消融术,心脏手术等(图3)。
图3▲
总之,心房不规律的颤抖,心房内很容易形成血栓,并发栓塞的危险很大,最容易发生的是脑栓塞,其可以使脑卒中的发作率提高5倍。另外,房颤还可以导致心功能不全和心力衰竭,同时也可以导致认知减退和血管性痴呆,降低生活质量。所以,及早发现房颤、及时治疗房颤至关重要。
来源:上海药讯
作者:陈婷婷
单位:医院
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