体检，很多人都做过！
但是体检过后，就感觉身边还总是能听到或者听谁说谁家的谁谁谁突发“心梗”，住院了，甚至直接人没了！
然后一问，每年有没有体检？然后大多数人的回答都是，有呀有呀，而且年年都做呢！
那问题就来了，就奇怪了，这种问题为什么会一直存在，这是现实生活中困扰很多小伙伴的问题。
今天我就跟大家一次性说清楚，同时指导大家如何选择好突发“心梗”的预防体检套餐！
首先，我先跟大家讲一讲为什么您或者您的家人年年体检，还是有可能突发“心梗”！
其实是这样的！一般我们常规的体检，我相信，大家基本上每年都会去做一下，但是问题就出在我们这个常规体检当中！
第一个问题，就是很多做了体检，但是体检项目中并没有包括造成心梗、提示心梗的指标；
第二个问题，就是我们很多人做了体检，其实体检项目当中已经有异常的指标，但是并没有引起足够的重视，而是拿了体检报告，瞄了一眼就放在那里，没有咨询我们医生，这种一旦出现问题就是一些比较严重的问题；
第三个要特别提醒的问题，就是我们很多时候体检是正常的，也包括有心梗的检查项目，但是同样出现了问题，这跟我们生活中有很多不良的生活习惯是有关系的，这在我们临床上见的还是蛮多的，尤其是我们中青年，往往体检完了结果都是正常的，但是他仍然还会发生，你去询问他，会发现有一些不良的生活习惯比如吸烟、喝酒、熬夜加班等等，而且很可能因为自己这几年体检结果正常，自以为感觉良好，更加掉以轻心，放任自己，大量吸烟等等，所以这个问题在我们中青年尤为突出。
所以，提醒一点，假如你的体检报告中有提示要到心内科或者到什么科随访的提示，一定要去咨询我们医生，切不可当作一句“空话”，看之任之，看透体检报告比做体检同样重要！
接着，我们说那那么多体检项目，我们究竟应该怎么选择，才能更加有效地预防突发“心梗”？做简单的心电图、心脏超声可以吗？
选择有效的体检项目确实是查出心梗一些前兆非常重要的！
我们很多人由于不是学医的，往往会陷入一种误区，就是经常口头说的这个体检我确实年年都做，但是基本上你去看，都会发现只有这个简单的心电图和心脏超声，甚至有一些人做的体检项目就只有心电图。（如下图所示做了元，只有心电图）
事实上，心梗的这个诊断，它是一个短时间里发病以后出现的一些异常的结果，我们才能够靠这些结果来诊断。所以，如果在我们平时的检查中，哪怕你已经血管有问题了，但是打心电图也是完全可以正常的。
而心脏超声，同样如此，假如你不是在心梗发生的一瞬间做的，这个超声看到的心脏大小，瓣膜活动情况等等，都可能是正常的。
因此，除了大家最熟悉的心电图和这个超声，我们应该了解一些更加专业的有关心梗的体检检查项目，但这个选择做与不做，一定要结合我们自身的年龄以及是否患有高血压、糖尿病等基础病！
举个例子，你是男的，50岁，您平时血压又高或者有糖尿病！这个年纪，这个身体状况，检查是否有心梗是非常有必要的。我们应该在正常进行抽血查心肌酶谱、打心电图以及做心脏超声的常规的体检外，这种情况下我是建议必须加做一些心脏方面的检查，尤其是有关动脉硬化方面的检查，说白了，就是查是否有冠心病！
具体怎么查？
我们可以先做一个运动平板实验进行一个心梗的筛查。这个检查是很简单的，很安全的，而且是无创的，就是我们在一个跑步机上面像平时健身那样跑，越跑到后边，它的速度会越快，然后它还会有一个坡度，会让你越跑越费力，在跑的过程中我们医生专门记录你的心电，血压心率等等的这些指标。
在这种有负荷环境下，可能有些平时打心电图没事的人，就能看出心电有异常，心肌有缺血，从而提前发现我们心梗的一些前兆！
但是注意，这个运动平板实验只是初筛，就是它的这个敏感度，对冠心病的敏感度，差一些人，可能会出现假阳性或假阴性有问题，就是你明明有问题，可能跑出一个假阴性，看起来是正常的；而有的人可能没问题，但是跑出假阳性，尤其女同志特别多假阳性！
所以，我们医生往往建议跑出阳性的人，要做进一步的检查，那就是我们冠脉增强CT，这个检查可以明确你是否真的血管有问题，是否有冠心病，但是它需要注射造影剂，吃点射线，是有创的检查。
因此，对于没有症状或者症状不明显，腿脚还好的，没多大的心梗危险因素，我们医生一般会先建议进行运动平板实验的筛查，有问题了，才会建议做冠脉增强CT，即CTA。
当然，假如你危险因素很多，甚至还有一些症状，比如说胸闷等，那这种情况我觉得你就可以不做平板，直接跨过平板来做我们的确诊冠心病的这个冠脉增强CT。这个检查也不需要住院，医院门诊CT室就可以做了，非常方便！
最后，对于老年人，在进行体检项目选择时候，我还需要跟大家特别要强调一个，那就是24小时动态心电图特别重要！
我们说不管是运动平板实验还是冠脉增强CT检查，它看的都是我们有没有缺血的问题，但是对于老年人来说，导致猝死的还有很重要的一个问题就是心律方面节律方面的问题，就是我们平时说的有些心跳快有些比较慢。
像这种，我们平时做心电图，同样是很难查得出来的，而且有时候他没症状，所以动态心电图，对于老年人体检筛查来说，就非常重要。
当然，医院，基本上背的心电图最长的是24小时的，医院，它们还有长达6天的这种心电图检测！这种长时间的心电检测，非常有利于我们捕捉到心电异常。
因为这异常的心律失常，危害非常大，如果不进行提示发现，药物治疗，预防，哪天很可能就出现一个完全不规律房颤或者是脑梗塞等致残致死率非常高的心血管事件！
所以我建议：至少60岁以上，哪怕你自我感觉良好，建议每年背一个24小时心电图检查，它不影响你的生活，也不影响你工作，医院，你就能得到一个非常详细报告，对于心血管疾病预防是非常重要的，而且它也不贵，多块钱就搞定了，比买任何保健品都便宜多了！