室性心律失常

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TUhjnbcbe - 2024/2/28 16:15:00

昨天网传广西北海一61岁男子心跳骤停,经过急救,持续心肺复苏1小时后,男子恢复心跳。目前男子康复良好,能进食和正常交流。

不是说心跳停止6分钟是最佳的*金救援时间吗?超过10分钟,几乎没有成功的可能性。根据报道可以看出,应该是患者心跳停止后,抢救了1小时,终于把他从死亡线上拉回来。而不是停了1小时被抢救回来,否则有误导之嫌。

所谓“心跳骤停”,指的是心脏在某种原因下,突然停止跳动,然后呼吸停止,这种心跳突然停止的情况,医院外,在没有原因的情况下,突然发生。

引起心跳骤停的原因很多,最常见的是急性心肌梗死,引起突然发生恶性心律失常,像室速、室颤等,还有的是电击伤、溺水、严重创伤、严重电解质紊乱、中*等引起。

不论哪种原因引起的心跳骤停,必须在第一时间得到有效心肺复苏,才有可能得到救治。

当患者出现室速、室颤的时候,超过30秒钟以上,就会由于脑部缺血引起意识丧失,出现抽搐,当抽搐发生的时候,由于肌肉出现强直,心外按压都很难起到复苏效果,最佳的办法是紧急电除颤进行复律。

心跳停止跳动时间越长,全身的组织器官缺氧越严重,复苏越没有希望。大脑是脆弱的组织,当血流中断超过6分钟,就会造成严重的不可逆损害,即使复苏成功,也容易出现脑死亡。

大量的实践证明,心跳骤停后最佳的复苏时间是4-6分钟,在4分钟之内进行复苏,病人抢救的成功率可达50%左右,大脑停止供血30秒出现昏迷,60秒开始出现脑细胞死亡,超过6分钟脑细胞就会全部死亡,所以6分钟之内属于*金时段。

出现心跳骤停后,只要在第一时间内进行有效心肺复苏,维持相对正常的血液循环,保证重要器官的氧气供应,才能给后期的更高级的心肺复苏提供条件。所以,像我们开头讲的男子被心肺复苏1小时后抢救成功,就是说明坚持复苏还是有救活希望的。

但是根据日本的一项研究,显示超过26分钟的心肺复苏是没有意义的。我国一项研究也提示,如果病人在复苏过程中一直没有恢复自主心跳,超过15分钟的心外按压基本上没有效果。这位患者之所以复苏1小时能够成功,是因为患者“中途一度恢复微弱心跳”。

总之,遇到突发状况,出现心跳骤停,第一时间需要进行心肺复苏,在专业救援队到来之前,千万不要放弃,您的坚持就是“生命续航”的开始。

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