室性心律失常

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TUhjnbcbe - 2024/2/4 15:03:00

刘先生很年轻,才35岁,却有反复、持续的胸闷和心悸的毛病,长达9个多月。

去看西医做心电图检查,发现心率最低的时候,每分钟才30次。经过综合诊断,确诊为病态窦房结综合征。面对这么严重的心律失常,医生认为必须安装心脏起搏器了,否则会有猝死的危险。

刘先生不同意。于是,他转投中医治疗。

一诊,脉结代、苔薄白、舌淡,患者自述容易疲劳,心悸,头晕。而且胸前特别闷。一测心率,每分钟才50次,最严重的时候才40次。

问题很明显,就是心律失常、心率太低。

中医诊断:惊悸怔忡。

于是开了一张方子:炙甘草,白参,生地*,桂枝,阿胶,麦冬,火麻仁,生姜,大枣。

二诊,刘先生说,虽然还是有头晕、胸闷、心悸的感觉,但是明显减轻,整个人精神了很多。

三诊,胸闷心慌等感觉消失,心率提到最多每分钟80次。

四诊,刘先生的心率稳定在每分钟70次以上,诸症消失,去做心电图复查也都正常。

这就是今天分享的,用炙甘草汤治疗顽固心律失常的典型验案。

话说回来,为啥刘先生的心脏会这么倦怠、不爱干活呢?

我们来从他的全身状态上找原因。

刘先生舌淡,说明他血虚;易疲劳,说明他气也虚;气血都不足,心脏当然没有跳动的动力了,所以表现为心率失常、心悸心慌、胸闷头晕。

由此可见,这个困扰刘先生9个多月的毛病,根本原因在于心气心血不足,气阴两伤。

所以你看这个炙甘草汤的组方:

炙甘草为主要的药物,有通心脉的作用。配伍人参(白参是人参的一种)、大枣,益心气,补脾气,以资气血生化之源。

而方中的阿胶、麦冬、麻仁,滋心阴,养心血,充血脉,共为臣药。

佐以桂枝、生姜辛行温通,温心阳,通血脉。

用法中加清酒煎服,以清酒辛热,可温通血脉,以行药力,是为使药。

诸药合用,滋而不腻,温而不燥,使气血充足,阴阳调和。

总而言之,炙甘草汤可以益气养血,通阳复脉,是治疗心之气血两虚的传统方药,主治气血两虚所致的心律不齐、心率偏低、心中悸动。

适合它的患者,一般表现为虚弱少气、身体乏力、舌光少苔、脉结代、心动悸不已。

注意:本文提供的方子仅供参考,用药请一定先经过专业中医师辨证指导,切莫盲目尝试。

如果你也有心律失常的情况,可在评论区留言,我会全力帮助

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