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- 新手上路
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- 2020-03-27
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发表于 2023-08-30 19:57
|只看楼主
北京哪里的白癜风医院最好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html我是中医全科主任医师曹桂琴 今天我和大家共同探讨一下心律失常 接下来我通过一个患者的病例 给大家做一个病案分析 大家一定要认真听 我在临床上 接诊过一位男性患者57岁 自述心悸有时胸闷气短 生气或者是劳累以后 心前区还会出现隐痛 近两个月因为工作忙压力大 总是贪黑整理报表 累着点了感觉疲乏无力 一动就出汗还盗汗、心悸加重 去医院做心电图检查 结果是窦性心动过速 心率是每分钟次多发性期前收缩 我看患者的两拳发红 我就问他有没有心烦手脚心热的症状？ 患者说心烦，一烦就爱发脾气手脚心热 夜里手脚都要放在被子的外面 还失眠健忘 用了抗心率失常的药物呢 用上症状就改善 停了还会出现心悸 治标不治本 患者的舌质红、苔薄白、脉结代 辨证是气阴亏虚之症 我用益气养阴、补血浮脉的方法 给患者调理了十天 患者复诊时说，感觉非常好 感觉自己有精神了 又巩固调理了20天 患者说好得差不多了 基本上痊愈了 或说根据你现在的脉象及症状呢 你的心脾还没有完全的恢复 有用健脾养心、生血浮脉的方法 调理了20天，患者完全康复 中医将各种心律失常归属于心悸范畴 可发生于任何年龄 但由于老年人心脏和机体及其它器官 出现生理和病理变化 心律失常的发生率可随年龄而增高 心律失常种类繁多 病情也比较复杂 同一种心律失常 由于病因不同 病情的转变 在治疗和预防上有很大的差异 其病因有感受外邪心气数虚 附加风热或者是湿热*邪外侵 邪热涌动气血及心气被扰而致心中悸动脉数 是饮食劳倦贪食生冷 内伤脾胃中阳不足 致使气血运行无力 而且脉迟而至 嗜食肥甘痰浊内盛 或者是饱食多餐 使气血运行失常而脉间结带 心中悸动痰瘀日久化热 使脾肾失于健忘 气血生化乏源 心失所养而致心中悸动脉律失长 还有就是情志内伤 如心气数虚突遇惊恐神慌而不能自主 气血逆乱神明被扰 则见心动悸脉结代 情志郁结肝失疏泄气郁日久 致气滞血瘀痹阻心脉使脉律失常 思虑过度劳伤心脾 气血两虚使心失所养 而见心悸脉结代 但还有就是老年体弱肾阳渐衰 不能鼓动新阳气血运行乏力 则脉来迟至 肾阴亏虚不能滋养五脏之阴 使心阴心血亏损 因此脉渐结代 心动悸久病耗伤心血气失所养 或久病入络气滞血瘀痹阻心脉 脉均可见脉率失常 心悸之症可轻可重 当病逝清浅之时 不可忽视邪气的存在 但也不可忘记正气的不足 不然邪进正衰心神蒙蔽 则会成痼疾而难遇 如果实质物质可形成顽固性心律失常 在治疗上虽然见效快 但也要坚持调理 邪盛正虚是本病发生的关键 除邪的同时调补气血阴阳为治疗方法 上述我所讲的治疗思路都是因人而异的 具体的症状还要具体的分析 本期的内容就给大家分享到这 我们下期再见
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