室性心律失常

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医考内科学全部考点速记仅需3小时 [复制链接]

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北京什么医院治白癜风好


  新旧血压单位换算:血压mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。


  例如:收缩压mmHg加倍为,再加倍为,除以3得,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。


  其实,不用那么麻烦,我们只要记住7.5这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;mmHg除以7.5就OK了。


  冠心病的临床表现:


  平时无体征,


  发作有表情,


  焦虑出汗皮肤冷,


  心律加快血压升,


  交替脉,偶可见,


  奔马律,杂音清,


  逆分裂,第二音。


  急性心衰治疗原则:


  端坐位,腿下垂,


  强心利尿打吗啡,


  血管扩张氨茶碱,


  激素结扎来放血,


  激素,镇静,吸氧。


  心力衰竭的诱因:


  感染紊乱心失常,


  过劳剧变负担重,


  贫血甲亢肺栓塞,


  治疗不当也心衰。


  右心衰的体征:三水两大及其他


  三水:水肿、胸水、腹水


  两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张


  其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀


  洋地*类药物的禁忌症:


  肥厚梗阻二尖窄,


  急性心梗伴心衰;


  二度高度房室阻,


  预激病窦不应该。


  房性早搏心电表现:


  房早P与窦P异,


  P-R三格至无级;


  代偿间歇多不全,


  可见房早未下传。


  心房扑动心电表现:


  房扑不于房速同,等电位线P无踪,


  大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀,


  QRS波群不增宽,F不均称不纯。


  心房颤动心电表现:


  心房颤动P无踪,小f波乱纷纷,


  三百五至六百次;P-R间期极不均,


  QRS波群当正常,增宽合并差传导。


  房室交界性早搏心电表现:


  房室交界性早搏,QRS波群同室上;


  P必逆行或不见,P-R小于点一二。


  阵发性室上性心动过速的治疗:


  刺迷胆碱洋地*,升压电复抗失常


  (注:刺迷为刺激迷走神经)


  继发性高血压的病因:


  两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。


  两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;


  原醛——原发性醛固酮增多症;


  嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;


  皮质-皮质醇增多症;


  动脉-主动脉缩窄;


  妊高-妊娠高血压。


  心肌梗塞的症状:


  疼痛发热过速心,


  恶心呕吐失常心,


  低压休克衰竭心。


  心梗与其他疾病的鉴别:


  痛哭流涕、肺腑之言


  痛——心绞痛;


  流——主动脉瘤夹层分离;


  腑——急腹症;


  肺——急性肺动脉栓塞;


  言——急性心包炎。


  心梗的并发症:


  心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;


  乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。


  主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕


  二尖瓣狭窄:


  症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)


  体征:可参考《诊断学》相关内容。


  并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。


  主动脉瓣狭窄:


  症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)


  体征:可参考《诊断学》相关内容。


  并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。


  与慢性支气管炎相鉴别的疾病:


  爱惜阔小姐


  爱——肺癌


  惜——矽肺及其他尘肺


  阔——支气管扩张


  小——支气管哮喘


  姐——肺结核


  慢性肺心病并发症:


  肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.


  与慢性肺心病相鉴别的疾病:


  冠丰园冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。


  控制哮喘急性发作的治疗方法:


  两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。


  两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物


  激素——肾上腺糖皮质激素


  色甘酸——色甘酸二钠


  肾上——拟肾上腺素药物


  抗钙——钙拮抗剂


  酮替芬——酮替芬


  重度哮喘的处理:


  一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂


  一补——补液


  二纠——纠正酸中*、纠正电解质紊乱


  氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注


  氧疗——氧疗


  两素——糖皮质激素、抗生素


  兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入


  感染性休克的治疗:


  休感激、慢活乱,重点保护心肺肾


  休——补充血容量,治疗休克


  感——控制感染


  激——糖皮质激素的应用


  慢——缓慢输液,防止出现心功不全


  活——血管活性物质的应用


  乱——纠正水、电解质和酸碱紊乱


  肺结核的鉴别诊断:


  直言爱阔农


  直——慢性支气管炎


  言——肺炎


  爱——肺癌


  阔——支气管扩张


  农——肺脓肿


  急性腐蚀性胃炎的处理:


  禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。


  镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。


  对症解*莫忘了,急性期后要扩张。


  昏迷原因:AEIOU,低低糖肝暑


  A.脑动脉瘤,


  E.精神神经病,


  I.传染病,


  O.中*,


  U.尿*症


  低低血糖


  低低血k,cl


  糖糖尿病


  肝肝性脑病


  暑中暑


  休克的治疗原则:


  上联——扩容纠酸疏血管;


  下联——强心利尿抗感染;


  横批——激素


  还珠格格与降糖药:


  OHA有如下几类:


  1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;


  2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;


  3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。


  记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。


  诊断学


  肺的下界:


  锁中六,


  腋中八;


  肩胛十肋查。


  胸膜下界相应向下错两个肋间。(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)


  通气/血流比值记忆:


  血液(河水),


  进入肺泡的氧气(人),


  血液中的红细胞(载人的船)。


  通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:水枯船舶少,来人渡不完.就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。


  通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:水涨船舶多,人少船空载.同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。


  心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:


  心足肾眼颜,肾快心原慢。


  心坚少移动,软移是肾原。


  蛋白血管尿,肾高眼底变。


  心肝大杂音,静压往高变。


  第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。肾高的高指高血压,心肝大指心大和肝大。


  各热型及常见疾病:


  败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]


  只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]


  大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热]


  [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]


  布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]


  百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步*薄装皆高热。


  咯血与呕血的鉴别:


  呼心咯,呕消化,


  呕伴胃液和残渣。


  喉痒胸闷呕先咳,


  血中伴痰泡沫化。


  上腹不适先恶呕,


  咯有血痰呕无它。


  咯碱呕酸有黑便,


  咯便除非痰咽下。


  呕血发暗咯鲜红,


  呕咯方式个不同。


  关于心电轴:


  尖朝天,不偏;


  尖对口,朝右偏;


  口对口,向左走;


  口朝天,重右偏!


  (以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!


  钾离子对心电图的影响之简单记忆:


  我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。


  外科学


  乳房的淋巴回流:


  外中入胸肌,


  上入尖锁上,


  二者皆属腋。


  内侧胸骨旁,


  吻合入对侧。


  内下入膈上,


  吻合腹前上膈下,


  联通肝上面。


  深入胸肌间或尖,


  前者又称Rotter结。


  烧伤病人早期胃肠道营养:


  少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽。


  烧伤补液:


  先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。


  烧伤新九分法:


  头颈面(9%*1);


  手臂肱(9%*2);


  躯干会阴27(9%*3);


  臀为5足为7,


  小腿大腿13,21(9%*5+1%)。


  手的皮肤管理:


  手掌正中三指半,剩尺神经一指半,


  手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。


  肱骨髁上骨折:


  肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。


  后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。


  侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。


  牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。


  屈肘固定三四周,末端血运防不通。


  屈型移位侧观反,手法复位亦不同。


  休克可以概括为:三字四环节五衰竭


  三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。


  四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。


  五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。


  解剖学


  12对脑神经:


  一嗅二视三动眼,


  四划五叉六外展,


  七面八听九舌咽,


  迷走及副舌下全。(最后一句改为迷副舌下神经全,背起来更舒服,你们说呢?)


  股静脉(V)、股动脉(A)和股神经(N)


  在股三角内的排列正好构成van(行李车)这个英语单词


  连接椎骨的韧带:


  主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带有两条(*韧带和棘间韧带),可概括为三长两短


  眼球的结构


  一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜)


  8块腕骨:


  舟月三角豆,大小头状钩。


  腹主动脉的分支:


  肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉],肠上肠下腹腔干。


  进出入肺门的主要结构:


  (肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。


  假设一个姓秦的同志,叫秦同志(静、动、支——便是左右肺根从前往后排列顺序);英语称ComradeQin(同志秦——动、支、静,即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦——支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)。


  1.运动系统


  全身骨:


  全身骨头虽难记,抓住要点就容易;


  头颅躯干加四肢,二百零六分开记;


  脑面颅骨二十三,躯干总共五十一;


  四肢一百二十六,全身骨头基本齐;


  还有六块体积小,藏在中耳鼓室里。


  各部椎骨特点:


  椎骨外形不规范,各有特点记心间;


  颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显;


  胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;


  腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。


  胸骨歌诀:


  胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖;


  柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。


  颅骨歌诀:


  颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清;


  脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应;


  额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶;


  面颅十五居前下,上颌位居正当中;


  上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓;


  后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中;


  下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。


  鼻旁窦歌诀:


  鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔;


  内含空气减额重,发音共鸣如音箱;


  上颌窦腔最为大,开口较高引不畅;


  各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘;


  病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。


  脊柱的韧带歌诀:


  脊柱韧带,三长两短;


  腰椎穿刺,棘上棘间;


  再透*韧,进入椎管。


  脊柱形态歌诀:


  前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖;


  粗粗细细有道理,承受压力密相关;


  翻过脊柱后面观,棘突连成一条线;


  颈短胸斜腰平伸,大椎棘突有特点;


  前后观过侧面观,四个弯曲很明显;


  胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前;


  身体直立减震荡,线条大方又美观。


  胸廓歌诀:


  胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形;


  上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸;


  容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升;


  各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。


  肩关节歌诀:


  肩关节有特点,肱骨头大盂较浅;


  运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。


  肘关节歌诀:


  肘关节很特殊,一个囊内包三组;


  肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付;


  屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。


  手腕骨歌诀:


  舟月三角豆,大小头钩骨;


  摔跤若易折,先查舟月骨;


  掌骨底体头,指骨近中远。


  膝关节歌诀:


  膝关节最复杂,全身关节它最大;


  内含两块半月板,前后韧带相交叉;


  下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。


  跗骨歌诀:一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。


  颅底内面歌诀:


  内观颅底结构多,分为前中后颅窝;


  高高低低象阶梯,从前向后依次说;


  前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔;


  筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折;


  眼窝出现瘀血斑,血脊①鼻漏莫堵塞;


  中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝;


  窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过;


  两侧孔裂共六对,位置对称莫记错;


  蝶鞍前方有两个②,都与眼眶连通着;


  卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个;


  中窝易折有特点,血脊耳漏破鼓膜;


  岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚;


  大孔外侧有三洞,门孔加管各一个;


  枕内隆凸两侧看,横连乙③状象条河。


  注:①血液和脑脊液。


  ②指视神经孔眶上裂。


  ③乙状窦沟。


  新生儿颅骨歌诀:


  新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满;


  额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半;


  哭闹生病细观察,高低变化很明显。


  膈肌歌诀:


  膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸;


  收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升;


  腱①肌②三个孔,想想各有谁贯通?


  注:①腱:膈肌中心腱。


  ②肌:膈周围部为肌质。


  2.消化系统


  咽歌诀:


  咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流;


  上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。


  食管与胃歌诀:


  食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;


  胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;


  贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;


  小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。


  小肠歌诀:


  小肠弯又长,盘曲在腹腔;


  上段十二指,中下空回肠;


  全长约五米,空回二三量。


  十二指肠歌诀:


  四部上降下和升,右包胰头C字型;


  降部后内有乳头,胆总胰管同开口。


  大肠歌诀:


  大肠四周围成框,空肠回肠框内藏;


  结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上;


  盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲;


  麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。


  阑尾歌诀:


  阑尾末端不固定,回肠前后下也行;


  盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。


  肝歌诀:


  肝为消化腺,位于膈下面;


  其内三管系,胆汁产其间。


  若问最高点,五肋锁中线。


  肝下面H沟歌诀:


  右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园;


  横为肝门交通口,动脉神经肝管穿;


  下面分为四个叶,左右方叶和尾状。


  胰腺歌诀:


  胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软;


  正付胰管通胰头,内外分泌功能全。


  3.呼吸系统


  外鼻歌诀:


  外鼻尤如锥体形,根背尖下二只孔;


  呼吸困难细观察,两侧鼻翼会扇动;


  鼻根鼻背居上部,脂肪较少皮薄松;


  鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子樱桃红。


  鼻腔外侧壁开口歌诀:


  泪管开口在最下,鼻涕一把泪一把;


  中道额窦上颌窦,筛窦前群莫丢下;


  筛窦后群上鼻道,蝶窦隐窝只有它。


  喉歌诀:


  甲环软骨杓会厌,喉结向胶标志显;


  环甲环杓两关节,两组喉肌功能全;


  喉腔分为前中下,粘膜与咽相续连;


  中腔最窄下腔松,水肿阻塞很危险;


  环甲韧带掌握准,及时切开莫迟延。


  会厌软骨歌诀:


  会厌软骨树叶状,防止食物入喉腔;


  进食切莫谈和笑,误入气管可遭殃。


  支气管歌诀:


  主支气管左和右,各有特点要记住;


  左支细长右粗短,异物坠落多入右。


  4.泌尿系统


  肾形态与位置歌诀:


  形如蚕豆表面平,脊柱旁列八字形;


  被膜肾蒂腹内压,相邻器管都固定;


  左肾上平胸十一,右低半椎十二中;


  肾门约对一腰椎,病变肾区扣压疼。


  肾窦歌诀:


  肾门向内有间房,多种结构里面藏;


  动静肾盂大小盏,淋巴神经和脂肪。


  肾被膜歌诀:


  纤维衬衣脂肪袄,筋膜外罩厚又牢。


  肾血液循环歌诀


  肾血循环特点三,管粗压高快循环;


  入球短粗出球细,滤出原尿不困难;


  两级毛细血管网,先滤后吸多完善。


  输尿管歌诀:


  输尿管细又长,上起肾盂下连膀;


  三外狭窄要记住,起始越髂穿膀胱;


  结石下降易滞留,请君快喝排石汤。


  膀胱歌诀:


  外观膀胱锥体形,顶尖底大体臌隆;


  内面三角有特点,结核肿瘤好发生。


  尿道歌诀:男性尿道长狭弯,女性尿道短直宽。


  5.生殖系统


  男性尿道歌诀:


  男性尿道有特点,耻骨前下二个弯;


  耻骨前曲可消失,耻骨下曲不改变;


  尿道膜部内外口,三个狭窄有危险;


  结石下降易滞留,导尿插管莫戳穿。


  睾丸与卵巢歌诀:


  睾丸外形扁椭圆,两端两面两个缘;


  分泌激素维性征,产精产卵子孙延。


  附件歌诀:


  卵巢输卵管,二者称附件;


  若有罹患时,两者皆受难。


  前列腺歌诀:


  前列腺居膀胱下,形态重要粟子大;


  五个分叶围尿道,前后左右中叶峡;


  老年男性排尿难,首先把它来检查;


  直肠前壁仔细摸,前列腺沟有变化。


  子宫歌诀:


  前膀胱后直肠,子宫位于正中央;


  倒置梨形盆中央,前倾前屈是正常;


  上下三部底体颈,梭形颈管三角腔;


  上通卵管下阴道,卵管卵巢列两旁


  6.脉管系统


  心、位置歌诀:


  心居胸腔纵隔间,三分之二在左边;


  心内注射药物时,胸骨左缘四肋间。


  心脏的结构歌诀:


  一套房子十一个门,迎来送去不停神;


  请你猜猜它是啥,每间房子几个门?


  颈外动脉歌诀:


  甲上舌与面,耳后在枕前;


  颌颞两终支,七支要记全。


  腹主动脉歌诀:


  膈下腹腔十二胸,肠与肾上腰一生;


  肾与精索平腰二,肠系膜下腰三平。


  掌动脉弓歌诀:


  尺桡吻合两个弓,各弓组成要记清;


  浅弓尺终桡掌浅,深弓尺深连桡终。


  四肢浅静脉歌诀:


  桡头尺贵肘正中,采血输液经常用;


  危急抢救剖大隐,内踝前方要记清;


  大隐入股隐裂孔,属支名称有五个;


  腹部旋髂和阴部,还有股内股外侧。


  门静脉引流器官歌诀:


  食管腹段大小肠,胃脾胰腺和胆囊。


  淋巴干歌诀:医学教育网 收集整理
  淋巴系统九大干,三三见九极好算;


  乳糜池处有三条,左右腰干和肠干;


  支纵锁下加颈干,静脉角处两侧同。


  胸导管歌诀:胸导管是重点,乳糜池起腰一前;


  上穿动脉裂孔后,行于胸主奇静间;


  最后注入左静角,收集淋巴六大干。


  毛细血管歌诀:


  广泛分布组织间,动脉静脉两端连;


  内皮细胞构管壁,薄层基膜包外边;


  组织细胞相连接,物质交换很方便。


  伴行毛细血管组织学鉴别歌诀


  切片之上看血管,动脉特点最明显;


  静脉壁薄管腔大,动脉壁厚小而圆。


  7.感觉器


  眼球壁歌诀:


  球壁三层内中外,角膜透明巩膜白;


  中膜棕黑富血管,名称又分虹睫脉;


  内膜又叫视网膜,组织结构层次多;


  锥杆双极节细胞,视锥强光视杆弱。


  房水歌诀:


  房水来自睫状突,后房前房必经路;


  前房角入静脉窦,稳压折光养眼球。


  屈光系统歌诀:


  屈光系统有四个,角膜房水晶状玻;


  视远晶薄小带紧,看近晶厚睫肌缩。


  眼底歌诀:


  颜色桔红真鲜艳,乳头中凹像圆盘;


  血管由此分支走,动静比例二比三;


  乳头缺乏视细胞,正常生理是盲点;


  乳头颞侧三点五,视觉灵敏在*斑。


  鼓室歌诀:


  中耳鼓室六个壁,名称结构要牢记;


  前后上下外内侧,按照顺序记仔细;


  咽管孔窦鼓室盖,骨板鼓膜内侧迷;


  中耳炎症互蔓延,即早治疗莫大意。


  内耳歌诀:


  内耳迷路藏颞岩,耳蜗前庭半规管;


  听觉耳蜗螺旋器,前庭直线半规旋。


  8.神经系统


  脊髓末端位置歌诀:


  脊髓何处定末端,男一女二小儿三;


  终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。


  脊髓歌诀;


  柱状两臌大,下部是圆锥;


  沟内前后根,向下成马尾。


  脊髓横切面歌诀:


  白质包外灰居中,灰质断面似蝶形;


  前角运动后感觉,侧角交感在腰胸;


  前侧后索传导束,联络颈节上下行;


  后索薄楔内外位,深感精触较固定;


  前侧索内上下全,冷热触压和运动。


  脊髓节与椎骨对应关系歌诀:


  颈节一四相齐,颈五胸四节高一;


  下胸高三中高二,腰节平胸十十一;


  骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。


  脑干连脑神经根歌诀:


  中脑连三四,桥脑五至八;


  九至十二对,要在延髓查。


  四叠体及膝状体歌诀:


  上视、下听、外视、内听;


  视听反射,务必记清。


  内囊歌诀:


  内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当;


  豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方;


  水平切面拐角形,前后二脚膝中央。


  正中神经歌诀:


  正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行;


  此处浅表损伤,鱼际萎缩猿爪样。


  手部神经分布歌诀:


  手掌正中三指半,剩下尺侧一指半;


  手背桡尺各一半,正中侵占三指半。


  肋间神经分布歌诀:


  二平胸骨四乳头,六对大约到剑突;


  八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处;


  十二内下走得远,分布两列腹股沟。


  前臂肌神经支配歌诀:


  桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌;


  尺神经也简单,前壁屈肌一块半;


  名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半;


  其余正中神经管。


  内质脊髓束歌诀:


  上下两级神经元,皮质兴奋向下传;


  经过内囊后脚处,锥体下部多越边;


  下行脊髓侧前索,终止前角神经元;


  交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边;


  上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。


  脑神经名称歌诀:


  一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展;


  七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。


  脑神经性质歌诀:


  一二八对性质感,运动舌付动滑展;


  舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。


  脑神经出入颅部位歌诀:


  视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;


  静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;


  还有上颌圆下颌卵,也要记清。


  脑神经连脑歌诀:


  一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;


  脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;


  桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;


  橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;


  锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。


  交感神经功能歌诀:医学教育网 收集整理
  怒发冲冠,瞪大双眼;


  心跳加快,呼吸大喘;


  胃肠蠕动慢,大便小便免;


  骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;


  全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;


  孕妇过兴奋,宫缩易流产。


  舌的味觉及神经分布歌诀:


  舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;


  面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。


  法乐氏四联症歌诀:


  肺动脉窄,主动脉跨,


  膜部缺损,右心室大。


  盆底筋膜与肌肉歌诀:


  盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌;


  尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。


  肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。


  尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提

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