北京皮炎医院咨询 http://m.39.net/pf/a_9052592.html4月19日，医院心血管病科成功为一名房颤患者实施房颤三维射频消融术，这是榆林市首次开展此项技术，标志着医院心血管病科技术水平获新突破，填补了市内空白。
今年69岁的患者王大妈，反复心悸、胸闷伴头晕7年，近日出现短暂性意识不清及血压下降、晕厥现象，及时就诊医院后，确诊为心律失常、快速性心房颤动、预激综合征。鉴于患者房颤反复发作，药物治疗无效，极易形成栓塞、心衰等并发症，综合考虑患者的体征与病情后，心血管病科主任李*果断决定为患者实施房颤射频消融术。
经过和患者及家属充分沟通后，患者决定接受手术治疗。手术在国际医学中心廉诚教授的指导下，心血管病科主任李*、主管大夫陈*共同配合下开展。
术中通过微创方式(双侧股静脉穿刺)，在目前国际最先进的EnsitePrecision系统引导下，精确穿刺房间隔，建立左心房、肺静脉精准三维模型，在已建立的三维模型引导下，开始对肺静脉进行环肺静脉隔离术，对心房颤动的发源部位——肺静脉，进行有效的射频消融，以达到电隔离的目的。不到2小时即成功消融，经电刺激不能诱发房颤，手术成功。患者平安返回病房，术后持续心电监护均未见异常。
患者术前心电图提示明显心房颤动
患者术后窦性心律图
电生理导航系统EnsitePrecision系统下心脏三维解剖消融成功图
“房颤的临床特点为心悸、胸闷，治疗方式主要有药物治疗、外科手术治疗、经导管射频消融术，其中药物治疗是基础，但存在成功率低、复发率高、副作用较大等问题，外科手术治疗创伤也较大，故导管射频消融术已成为治疗房颤的重要方法之一。”心血管病科主任李*介绍。
此次完成的房颤三维射频消融术，是医院心血管病科在房颤治疗领域的一次重大突破，随着这项技术的开展和推广，将会有更多的房颤患者从中获益。
房颤科普房颤是目前危害人类健康的主要疾病之一，随着人口老龄化，房颤发病率逐年升高，目前中国每年有大约到万的房颤患者。当前,中国居民的主要死亡原因中排在第一位的是脑中风，而各种类型房颤是导致缺血性脑中风的主要原因。房颤患者发生脑中风的概率是非房颤患者的5倍。房颤容易导致心房内血栓形成，血栓脱落后随血流流入颅内动脉，进而堵塞供应脑部的动脉血管，引起中风及各种程度的瘫痪。由于房颤患者心室率快，长期可导致心动过速心肌病，致使心脏扩大，发生心力衰竭，引发心脏性猝死。长期房颤发作的患者，生活质量差，常需要反复住院治疗。目前就国内而言，导管射频消融术是房颤治疗的热点，是心脏介入技术的难点。其具有一次性根治、不用开胸、术后患者恢复快等优点。
编辑：宣传科郝茹
审核：高治增李莉
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