医院成功开展首例室上性心 [复制链接]

改革创新求突破，奋发有为出实绩。日前，医院心血管内科成功为两名患有室上性心动过速的患者，使用先进的多道电生理记录仪及射频消融仪系统开展射频消融手术。这是我院通过引进新技术开展的首例射频消融术。至此，可让神木地区快速型心率失常病人在本地就能接受最先进、最有效的治疗，为市域内患者带来了福音。

52岁的李女士近2年来无明显诱因反复出现心悸、伴有头晕、活动后气促，每次持续时间数小时甚至1天，休息后不能缓解，医院用药方可缓解。当时诊断为“室上性心动过速”。患者心律失常频发，给身心带来极大痛苦。今年1月底又再次发作，到我院住院治疗，“室上性心动过速”诊断明确。为改善患者症状、改善预后，提高生活质量，拟为其开展电生理检查+射频消融术。

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在征得患者及其家属同意后，为患者制定了周详的手术方案。术前提前联系设备生产商的工程师进行设备调试，做好术前准备工作。4月20日中午12点，以西安医院心血管内科刘平教授为术者，任世福主治医生和李正卿主治医师为助手，在导管室全体护士、技师的密切配合下，顺利为该患者实施了心动过速电生理检查和导管射频消融术。

术中，介入专家团队连接仪器、穿刺、置入电极、诱发心动过速，电生理检查为病人做出了明确的诊断后精准实施射频消融，术后反复诱发无其它心动过速，患者恢复窦性心律，症状明显缓解，各项生命体征平稳。手术仅历时20分钟左右，术中患者无任何不适，术后安返病房观察3天，一切指标正常，患者和家属对手术非常满意，于4月24日安全出院。

据悉，随着心律失常介入技术的发展，心脏电生理检查及射频消融术已经成为快速心律失常（室上速，房速，室早，房颤，房扑等）治疗的首选。心动过速往往频繁发作，严重影响生活和工作。药物治疗大多效果差，不彻底。经导管心电生理检查及射频消融术安全有效，并发症少，是目前根治快速型心律失常的最好方法。

首例射频消融术的成功，标志着医院心脑血管内科介入治疗水平再攀新高，成为神木市成功实施该技术的先驱。相信在不久的将来，市医院在疑难复杂介入手术治疗方面将会取得更加长足的进步和发展，更好的为广大患者服务。

今日科普

心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。

房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上，而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上，房颤的消融成功率阵发性房颤达到80～90%，持续性和慢性房颤也可达到60～80%。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。

射频消融术适合哪些人？

阵发性室上性心动过速（预激综合症，房室结折返型心动过速）

室性期前收缩

室性心动过速

心房扑动

心房颤动

1、房颤患者左心房有血栓。

2、其他心律失常患者如心腔内有血栓。

3、有严重的出血倾向者。如血小板特别低、有严重出血性疾病等。

4、外周血管走形异常、迂曲或有较严重的动脉粥样硬化斑块，也是行导管消融的相对禁忌症。

5、感染性疾病。

6、凝血功能异常。