室性心律失常

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案例课预告室性早搏的导管消融治疗 [复制链接]

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好医术全新板块——案例课堂,本周迎来第4期,邀您一起来学习室性早搏的导管消融治疗~

早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,是最常见的心律失常,按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种,其中以室性早搏最常见。而导管射频消融术是治疗心律失常的方法之一。由于射频电流对心肌局部造成损伤非常局限,约3-4毫米直径范围及深度,不会影响周围正常心肌组织,故患者术中一般无明显不适。

医院解玉水医生,在好医术案例课堂为你带来课程《室性早搏的导管消融治疗》,本次课程内容将围绕几例室早的临床真实病例,展开分析他们的心电图表现、影像学靶点标测过程、导管消融治疗策略等内容。

病例展示

病例信息

病例一患者:46岁,女性。主诉:反复心悸一个月。既往史:否认急性病*性心肌炎、高血压、糖尿病等病史。辅助检查:实验室检查正常,心脏彩超正常范围。心电图:消融靶点图-激动标测:病例二患者:68岁,男性。主诉:肺科手术前体检发现频发室早。既往史:高血压病史10年。无心悸、头晕及晕厥史。术前24hHolter结果:窦性心律,平均心率79bpm,最慢60bpm,最快bpm,室性早搏次,其中次单个室早,次成对室早,14阵室速(频率89-bpm).全程未见缺血性改变。余辅检未见异常。心电图:多导心电图-室早图形:病例三患者:45岁,男性。主诉:阵发性心悸、胸闷一天。现病史:入院前一天无明显诱因突感心悸、胸闷伴大汗淋漓,无胸痛,在本院急诊就诊,ECG示室性心动过速,给与可达龙治疗后室速终止。既往史:本次发病前3年于外院诊断为NSTEMI,LAD行PCI术,近两年内曾有数次室速发作,均药物治疗后好转。辅助检查:血钾3.44mmol/L,Scrμmol/L,BNPpg/ml。室速心电图:VPC图形:

病例疑点汇总

这些病例都是室早的病人,但又情况各异。通过他们心电图表现的分析,可以得出哪些信息?除此之外,还对他们进行了影像学靶点标测,那他们靶点标测及导管消融治疗过程分别是怎样的,治疗效果如何?本周四晚7点,医院解玉水医生,在好医术案例课堂为你带来课程《室性早搏的导管消融治疗》,本次课程内容将围绕几例室早的临床真实病例,展开分析他们的心电图表现、影像学靶点标测过程、导管消融治疗策略等内容,在线为你解答关于这些病例的种种疑惑和处理难点。

课程收益

1、了解射频消融治疗频繁特发性室早对心功能的影响;

2、了解右心室流出道起源室早的形态;

3、熟悉主动脉窦起源的室早导管消融过程;

4、熟悉冠心病合并室性心动过速的诊治过程;

5、掌握频发性室早的消融治疗策略。

本周四晚7点,好医术本期案例课堂第4期继续开讲,即刻起可至好医术APP提前预约,届时等你来围观,一起探讨和学习~

(温馨提示:案例课堂是好医术企划的全新栏目,可下载好医术APP最新4.0以上版本,方便提前预约并准时观看)

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课程结束后,小编会第一时间整理好课堂笔记,记得

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