北京治疗白癜风的地方 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/ 原创崔医声医声相伴崔松说
医生啊，我有一个病友，他和我一样都是心律失常，检查下来也都没什么大事，但是为什么他就没什么感觉，但是我经常觉得心慌，还会头晕、手麻啊？
你和他的这种差别啊，就体现了我们所说的“双心疾病”的特点。
什么叫“双心疾病”啊？您快给我们讲讲！
在临床上我们常常会发现，同样的心律失常，有些人症状很轻，偶尔有些心慌不适，有些人症状就很重，主诉也很多，除心慌外还常伴有头晕、手麻等症状，但是检查结果又不足以解释这些症状，那这有可能就是患有“双心疾病”了。
年美国Wisconsin大学精神医学系JamesW.Jefferson教授首次提出新名词Psychocardiology，为世界各国开展“双心医学”的研究奠定了基础。
心脏与心理互相影响，互为因果，称为“双心”，那些已经被证实患有心脏疾病，同时合并精神心理障碍的患者，被称为“双心”患者。
“双心”患者的临床表现比较复杂，经常合并一些心脏外的躯体症状，比如头晕、双手或者上肢麻木、出汗、动力缺乏、失眠等。
也就是说，我的症状比别人的严重是因为我是“双心患者”啊。
是的，其实“双心疾病”在人群中非常常见。
不论是器质性心脏病还是非器质性心脏病，在伴有心律失常发生时，患者常常因疾病本身带来的不适、对预后的不可预知、长期服药的不便等产生较明显的诸如焦虑抑郁等心理疾病。
据统计，患心脏病的患者中30%～50%有不同程度的心理疾病，而心理疾病反过来又影响患者的生活质量与疾病预后。
患者焦虑抑郁等心理疾病，随其严重程度的增加，心律失常的门诊和住院率也会随之增加，甚至导致器质性心脏病患者病死率的增加。
一项研究发现，抑郁症可以使急性冠脉综合征患者的室颤、房颤复发风险增加。焦虑能够引发心律失常，即使在植入ICD后，也会增加室性心律失常的发生率和死亡率。
抑郁或焦虑还被认为可能是影响心血管疾病治疗的因素之一；原因是抑郁或焦虑等不良情绪可刺激交感神经兴奋，导致其张力增高，刺激儿茶酚胺的分泌，使得心肌细胞电活动的不稳定性增加，出现心律失常，甚至是恶性心律失常危及患者生命。
所以临床上及时识别和诊断“双心”疾病非常重要，尽早规范的干预治疗可以改善患者的生活质量与预后。
本文作者：阮小芬医生
本科普由上海市科委科普项目资助
（项目编号：20DZ）
